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Contact entre un enfant et un cheval.
Contact entre un enfant et un cheval.

L′équithérapie dans l'autisme est une intervention pour les personnes en situation d'autisme, faisant appel à un cheval ou à un poney comme médiateur. Une séance peut se dérouler à pied ou à dos de cheval. L'équithérapie constitue la plus populaire des zoothérapies en autisme.

L'effet du contact avec des chevaux sur les personnes autistes n'est longtemps connu qu'à travers des témoignages isolés, tels celui de Temple Grandin, docteure en zootechnie, dans son autobiographie Ma vie d'autiste, en 1986. L'équithérapie est popularisée par le livre et le film L'enfant cheval, en 2009, dont l'auteur raconte les progrès de son fils autiste pendant un voyage en Mongolie. Depuis 2005, des études ont porté sur l'efficacité de cette intervention, passée du statut de thérapie « controversée » à celui de thérapie « prometteuse ».

L'application de l'équithérapie aux personnes autistes étant récente, les études à son sujet restent limitées, bien qu'elles concluent à des réductions cliniquement significatives du handicap dans les domaines de la communication, de la perception, de l'attention et de la régulation des émotions. L'équithérapie se révélant bénéfique pour accroître la volonté, réduire l'hyperactivité et améliorer l'intégration sensorielle, la communauté scientifique s'accorde pour conclure qu'elle est la plus efficace des zoothérapies accessibles aux personnes autistes. Elle fait appel à un animal capable de répondre à des besoins particuliers à toutes les formes d'autisme, mais n'est pas adaptée à toutes les personnes autistes. De plus, les séances sont relativement onéreuses, et peuvent mobiliser beaucoup de ressources humaines.


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« Être malade n'a jamais été bon pour la santé »

— Christophe Aeby

Protection en cas d'urgence

Bilan des circonstances d'un accident
Bilan des circonstances d'un accident

La protection d'un lieu d'accident est le premier maillon de la chaîne de sauvetage. On devrait toujours tenir compte de sa protection et de celle des autres avant d'intervenir (au moins, un balisage). Des gilets réfléchissants, triangles de signalisation, et feux de détresse peuvent servir en cas d'accident de la route (le prix d'un kit de sécurité automobile est peu onéreux de nos jours). En cas d'accident avec l'électricité ou le gaz, ces sources de danger doivent être arrêtées immédiatement, sauf s'il y a un risque mortel à le faire, dans ce dernier cas les pompiers doivent être attendus. Ne jamais oublier la protection personnelle quand on touche un blessé ou un patient (dans tous les cas, il faut faire une déclaration d'accident du travail si vous secourez quelqu'un sur votre lieu de travail) : dans l'idéal, des gants stériles provenant de la trousse de secours devraient être portés (sinon un sac plastique étanche autour de la main peut faire l'affaire), et un masque de bouche à bouche le cas échéant...

Alerte et premiers secours

Appréciation de la respiration en 8-10 secondes
Appréciation de la respiration en 8-10 secondes

Le lancement précoce d'un appel de détresse est important, sinon vital. Si la personne concernée est en danger de mort immédiate, il faut, si possible, effectuer un dégagement d'urgence. Avant d'appliquer les gestes de première urgence sauvant les fonctions vitales, la conscience, la respiration humaine et la circulation sanguine, il faut établir un bilan vital et lésionnel. À ce moment là seulement, prendre les mesures nécessaires. Les patients inconscients doivent être mis dans une position latérale de sécurité (PLS) stable, les patients sans pouls ni respiration doivent se faire appliquer une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) du poumon et du cœur. Pour les obstructions et étouffements, des mesures concernant la libération des voies aériennes doivent être mises en œuvre. Enfin, l'attente des secours ne doit jamais se faire sans surveillance.

Autres premiers secours

D'autre mesures de premiers secours mettent l'accent sur les besoins vitaux du patient. Par exemple, lors d'hémorragie simples, un pansement peut suffire, mais lors d'écoulements importants, il faut appliquer un pansement compressif pendant un bon quart-d'heure. L'hypothermie du patient doit être évité, une couverture ou mieux, une couverture de survie peut servir. Ensuite, il doit être surveillé jusqu'à l'arrivée de l'aide. D'autres mesures peuvent s'appliquer dans des situations spéciales de cas d'urgences.

Unité d'urgence médicale
Unité d'urgence médicale

Cas d'urgence spéciaux :

Transmission au service de secours / hôpital

Salle d'opération à l'hôpital
Salle d'opération à l'hôpital

À part pour des petites blessures, et en cas d'un accident, le patient ne devrait pas être transporté à l'hôpital, mais l'aide médicale urgente (AMU) devrait être appelée. Des informations importantes devraient être communiquées (circonstances de l'accident, maladies connues et allergies, médicaments pris, etc.) quand le patient est transmis aux aides médicales. Dans les cas d'empoisonnement et d'allergie, sont fournis idéalement un échantillon, un emballage ou la note mentionnant les substances prises.

Même si des conséquences juridiques éventuelles peuvent surgir, p. ex. à cause d'une consommation de drogue ou de la négligence, toutes les informations disponibles devraient être données au médecin ou aux secouristes, puisqu'elles peuvent sauver parfois la vie. Toute autre classe professionnelle (médecins, secouristes agréés et/ou aide médicale urgente, infirmières, etc.) qui a participé au sauvetage, à la thérapie est soumise au secret médical.

Appel de détresse

Qui appeler ?

Liste de numéros d'urgence

  • Face à un problème médical → l'Aide Médicale Urgente (nommée SAMU en France) : pour entrer en contact avec un médecin régulateur (Urgence Vitale) ou soit avec un médecin-conseil pour un problème non-urgent.
  • Face à un incendie, un accident, un dégât naturel ou industriel mettant en péril les personnes → les Pompiers.
  • Face à un danger, une agression, un vol → la Police ou Gendarmerie : concernant la protection et le maintien de l'ordre public, une enquête.


Renseignements à préparer et à donner

  • Localisation → Où est-ce arrivé précisément ?
  • Nature du problème → Qu'est-il arrivé ? Quel est la gravité du problème ? Quelles sont les types de blessures, de maladie ? Quel est l'état de santé de la victime (elle respire / ne respire plus / son état de conscience).
  • Risques et prévention → Y a t-il des risques pour d'autres personnes ou pour l'environnement ?
  • Combien de blessés y a-t-il ?
  • Indiquer si des actions ont déjà été entreprises.
  • Préciser → La victime a-t-elle d'autres problèmes de santé, prends des médicaments ? Est-elle allergique ?
  • Indiquer ses coordonnées afin d'être facilement joignable.
  • Effectuer les gestes recommandés par le spécialiste.
  • Rappeler l'interlocuteur pour tenir au courant d'une évolution de l'accident.


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