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Sialométaplasie nécrosante

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La sialométaplasie necrosante est une lésion salivaire inflammatoire bénigne. Elle s'observe habituellement chez un homme d'environ 40 ans dans les glandes salivaires du palais, essentiellement du palais dur ou à la jonction palais dur-palais mou. Elle est d'évolution lente, de résolution le plus souvent spontanée, en 1 à 3 mois.

Anatomie pathologique[modifier | modifier le code]

La sialométaplasie nécrosante est une lésion bénigne, souvent ulcérée et bien limitée Elle correspond à une nécrose de coagulation associée à des zones de métaplasie malpighienne, une hyperplasie pseudo-épithéliomateuse de l'épithélium adjacent et une inflammation[1],[2].

Diagnostic différentiel morphologique[modifier | modifier le code]

Le diagnostic peut être très difficile, la lésion ayant un aspect malin, en particulier à l'examen extemporané per-opératoire[1],[2].

Il existe deux principaux diagnostics différentiels :

Dans la sialométaplasie, l'architecture lobulaire est conservée, il n'y a pas d'atypies cytonucléaires et l'inflammation est intense et polymorphe.

Références[modifier | modifier le code]

  1. a et b Diane L. Carlson, « Necrotizing sialometaplasia: a practical approach to the diagnosis », Archives of Pathology & Laboratory Medicine, vol. 133, no 5,‎ , p. 692–698 (ISSN 1543-2165, PMID 19415943, DOI 10.5858/133.5.692, lire en ligne, consulté le )
  2. a et b Maurília Raquel de Souto Medeiros, Caio César da Silva Barros, Márcia Cristina da Costa Miguel et Éricka Janine Dantas da Silveira, « Necrotizing sialometaplasia: A report of two cases and review of the literature », Stomatologija, vol. 24, no 2,‎ , p. 56–60 (ISSN 1822-301X, PMID 37140239, lire en ligne, consulté le )